苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
肝性脊髓病是肝硬化晚期的一种并发症。肝性脊髓病是肝硬化失代偿期的一种累及神经系统的疾病，属于神经系统脱髓鞘改变，而且和肝性脑病有一定的关联。这类患者刚开始表现为双下肢没有力气，不能独立行走，病变会逐渐进展，最后会导致截瘫，双下肢肌力为零，不能下地行走。如果本身有肝硬化的患者，突然出现上述表现，一定要警惕肝性脊髓病，及时诊治。治疗上需要限制蛋白的摄入，这类患者暂时不要吃含有蛋白质的食物，同时可以用一些清除血氨的药物，比如精氨酸、门冬氨酸鸟氨酸等，还可以用人工肝治疗。当出现肝性脊髓病时，一般提示患者处于肝硬化晚期，可以选择肝移植治疗，但是肝移植治疗后一般也不能改善肝性脊髓病。
