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肝脏彩超会不会误诊

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肝脏彩超会不会误诊

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师
肝脏彩超通常会误诊。彩超一般在临床上广泛使用的一种检查手段,在对肝胆疾病进行诊断时可能会出现误诊。因为B超价格相对比较便宜,且具有无创等特点,因此B超医生获得的信息量也比较有限。虽然有经验的医生,也可以通过B超较精准地对疾病进行判断,但是由于检查性质决定,与CT、磁共振,甚至超声造影相比,医生获得的病灶信息量相对有限,所以出现误诊也不奇怪。临床医生通常将彩超作为一种初筛检查,即发现有和无,再通过增强CT或磁共振进一步明确具体性质。建议不论什么检查均有优点和缺点,需要结合临床的需要进行组合或者选择。

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胆囊检查前需要前晚进清淡的饮食,当天早晨禁早餐,因为胆囊在吃过脂肪性的食物以后,会收缩,由于超声会受到肠气的影响,所以在患者腹部胀气的时候,可能影响检查的效果,如果患者觉得近两天肚子很胀,可以吃一些消胀片、消胀的食物来减少肠气,使检查更为准确。检查肝胆胰脾肾的彩超常规要求检查当天早晨禁食,具体说来超声检查容易受到消化道气体的影响,比如胰腺需要空腹检查,或作更严格的肠道准备,比如灌肠,或者饮大量的清水,让胰腺显示的更加清楚。还有肝胆胰脾肾检查,如果检查的病人比较多,最好和其他的检查不要放在同一天,来这检查的经常就和CT放在同一天,患者非常着急,一面在等CT排队叫号,一面等超声排队叫号,所以检查非常紧张,还有就是不要和一些有放射性的检查放在同一天,比如做了骨扫描,就需要隔两天再做肝胆胰脾肾的彩超检查。

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