陈玉静
首都医科大学宣武医院
副主任医师
脸上长痤疮通常是由遗传因素、身体激素水平变化、皮肤护理不当、饮食习惯与生活方式以及某些疾病等多方面原因共同作用导致的。针对不同原因，可以通过调整生活习惯、合理用药以及专业治疗来改善。
1、遗传因素
部分人长痤疮可能是遗传导致的。若父母一方或双方在青春期有严重痤疮问题，其子女发生痤疮的可能性会增加。这类情况通常因为皮脂腺天生较为活跃，皮肤角质层较厚，容易堵塞毛孔，进而诱发痤疮。
建议：虽然遗传无法改变，但可以通过科学护肤来减轻痤疮症状，例如选择控油、清洁力适中的洁面产品，并持续做好补水保湿，降低毛孔堵塞风险。
2、激素水平变化
青春期荷尔蒙分泌旺盛，特别是雄激素分泌增加，会刺激皮脂腺分泌过多油脂，从而导致毛囊堵塞，引发痤疮。女性月经周期及妊娠期间雌激素和孕激素水平的波动，也常成为痤疮的诱因。
建议：若痤疮和体内激素波动有关，可以到医院进行内分泌检查。医生可能会建议使用螺内酯、短周期口服避孕药等药物，以调节激素水平。但用药需严格遵医嘱，切忌自行用药。
3、皮肤护理不当
不洁净的化妆品、过于油腻的护肤品，以及卸妆不彻底都会使毛孔被堵塞，加重痤疮问题。频繁洗脸、过度去角质也会破坏皮肤屏障，导致皮肤分泌更多油脂作为“补偿”。
建议：每日清洁肌肤时，早晚各一次即可，避免过度清洁伤害皮肤屏障；使用温和、非致痘成分的护肤品，并坚持物理防晒或轻薄型防晒霜，减少皮肤受刺激。
4、饮食习惯与环境因素
饮食中高糖、高脂食物及乳制品的消费会导致血糖升高，刺激胰岛素分泌，这会间接导致皮脂分泌的增加。高湿热、高污染的生活环境也是造成痤疮反复的原因之一。
建议：饮食上减少高糖、高脂、高乳制品的摄入，适量补充富含维生素A、E及锌的食物，如胡萝卜、坚果、南瓜子等。生活中保持室内空气流通，避免长期处于高湿度环境。
5、病理性原因
某些疾病或药物使用也会诱发痤疮，如多囊卵巢综合征、胃肠功能紊乱，或长期服用含激素的药物。
建议：这类痤疮需要及时到医院治疗，根据医生建议通过调整内分泌、改善代谢情况，或治疗相关疾病来改善痤疮。
想要改善脸上的痤疮，需要找到真正的原因并对症下药。无论是通过日常护理、饮食调节还是医院治疗，都需结合自身实际情况科学选择方法。如果痤疮严重且反复发作，建议尽早就医，避免留下痘印痘坑等永久性肌肤问题。
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