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胆囊炎和胰腺炎有关系吗

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胆囊炎和胰腺炎有关系吗

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尹慧
尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
胆囊炎和胰腺炎是两种不同的疾病,但它们是相互关联的。胆囊炎右上腹疼痛,伴有背部和右肩胛骨放射痛。胰腺炎常发生在中上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐等症状。B超和血常规检查能明确诊断胆囊炎。胰腺炎往往需要通过血淀粉酶和上CT明确诊断。在胆囊炎的治疗上也有一些不同,胆囊炎需要抗炎和解痉治疗。胰腺炎需要在抑酸、抑酶的基础上进行抗炎、解痉治疗。因此对这两种疾病的诊断和治疗是不同的,但其发病机制在一定程度上是相关的。由于胆系和胰管有共同的括约肌开口,这两种疾病有一定的相关性,特别是胆囊的炎症常诱发急性胰腺炎的发作。

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胰腺炎发作时会有严重的感染,所以需要使用抗生素治疗。胰腺炎的发作多发生在有胆道结石、暴饮暴食或者大量饮酒之后,当胰液排出受阻时,消化酶流出障碍,从而消化自身组织和血管,引起胰腺水肿、出血或坏死。患者可表现为上腹部的疼痛、高热、恶心、呕吐、黄疸等,重症患者还会表现出脐周或腰部的瘀斑、低钙血症,甚至休克和多脏器功能的衰竭等。胰腺炎的治疗一般是采取保守治疗,予以禁食、禁饮、胃肠减压、补液、抗感染等治疗。

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