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磁共振不能确诊心肌病吗?

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磁共振不能确诊心肌病吗?

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
您前一段时间出现身体不舒服,检查磁共振考虑是由于心肌病引起的,这种情况要排除是不是由于扩张型,肥厚型心肌病引起的,也可能有结核,不排除有限制性心肌病,需要排除缩窄性心包炎,从您描述的情况看,磁共振检查可以确定心脏病的具体类型,同时要结合临床症状以及心脏彩超确定具体的病因。原发性心肌病主要是指找不到引起心脏结构改变的原因,伴有心脏收缩或舒张功能障碍,排除了其他原因引起心肌病外,结合心电图、心脏超声、心脏磁共振等检查可做出诊断。

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根据提供的资料,可以判断您父亲患的是早期肾癌(T1a)。1.关于"临床已切开",不用担心,几乎所有外科医生将肿瘤切下后,都会在手术台下将肿瘤切开,看看肿瘤情况,而病理医师根据收到的标本如实描述,这跟"切破"完全是两码事。2.对于早期肾癌的治疗,现在认为切除肿瘤即可,术前CT及术中探查未发现肿大的淋巴结手术中无需清扫淋巴结;切缘如有阳性/脂肪如果有侵犯,病例报告中一般都会明确说明。3.对于T1a期的肾癌,还没有证据说明术后辅助治疗(包括常规药物/靶向治疗等)能够延长生存期。所以我认为定期随访观察即可。我们医院统计过T1期肾癌的术后5年生存率高达94.7%。

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