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什么样的肝囊肿需要手术治疗

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什么样的肝囊肿需要手术治疗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
肝囊肿是一类非常常见的临床疾病,绝大的多数的肝囊肿是不需要外科治疗,也就是说不需要手术治疗的,在正常的健康体检的人群中几乎有2/10到3/10的人,都有可能合并有小的肝囊肿,小的肝囊肿也有可能会逐渐长大,但是只有一部分的肝囊肿的病人需要治疗。第一就是肝囊肿有症状的,有些病人的肝囊肿随着囊肿的长大,会出现肝脏体积的整体增大,这样的话肝被膜受牵扯它会出现腹胀的表现。另外有一部分的肝囊肿出现在肝脏的边缘,它会逐渐向肝脏外部生长,这样会压迫肝脏周围的器官导致相应的临床症状,这一部分肝囊肿也需要临床治疗。

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肝内胆管结石与肝内钙化灶的不同在于构成原因以及超声结果。1、构成原因:肝内胆管结石的构成多与胆道感染、胆道寄生虫如蛔虫以及胆汁瘀滞有关,而肝内钙化灶除了可以由结石、寄生虫引起外,其他病因还包括肝血管瘤、病毒感染造成的慢性肝炎等。因导致肝内钙化灶的病因复杂,所以钙化灶的部位可能不处于胆管内。2、超声结果:肝内胆管结石的典型声像图表现为强回声,后方伴声影,且多伴有肝内胆管扩张,超声下可见胆管内径大于2mm。而肝内钙化灶声像图与结石相似,但无近端胆管扩张,也无相应的门静脉伴行,常为孤立性的存在。肝内胆管结石患者注意少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等。少吃菠菜、豆腐、辣椒、坚果、咸鱼、腊肉及盐制品。多吃低钙饮食,少吃乳制品。

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