王燕
郑州大学第五附属医院
主任医师
干酪性肺炎是由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病，治疗需采用抗结核药物，结合营养支持和生活方式调整。治疗方案包括药物治疗、营养补充和呼吸训练。
1、药物治疗是干酪性肺炎的核心治疗手段。抗结核药物需长期规律服用，常见药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺。异烟肼通过抑制结核分枝杆菌的细胞壁合成发挥作用，利福平则干扰细菌的RNA合成，吡嗪酰胺能有效杀灭酸性环境中的结核菌。治疗周期通常为6个月至1年，需在医生指导下完成。若出现药物耐药性，可考虑使用二线药物如卡那霉素或乙胺丁醇。
2、营养支持对干酪性肺炎患者的康复至关重要。患者需摄入高蛋白、高维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类和新鲜蔬菜。蛋白质有助于修复受损的肺组织，维生素C和维生素D能增强免疫力。同时，避免食用辛辣、油腻和刺激性食物，以免加重肺部负担。饮食中可适量添加蜂蜜、梨汁等润肺食品，缓解咳嗽症状。
3、呼吸训练有助于改善肺功能，减轻呼吸困难。患者可进行腹式呼吸训练，即吸气时腹部鼓起，呼气时腹部收缩，每天练习10-15分钟。深呼吸练习和扩胸运动也能增强肺部弹性，促进痰液排出。对于病情较重的患者，可在医生指导下使用呼吸机辅助治疗，改善氧气供应。
4、生活方式调整对治疗干酪性肺炎同样重要。患者需保持充足的休息，避免过度劳累。戒烟戒酒是必要的，烟草和酒精会加重肺部损伤。室内空气需保持流通，避免接触粉尘和有害气体。适当进行轻度运动，如散步或瑜伽，有助于增强体质，但需避免剧烈运动。
干酪性肺炎的治疗需综合药物、营养和生活方式调整，患者需严格遵循医嘱，定期复查。通过规范治疗和科学护理，大多数患者可有效控制病情，恢复健康。治疗过程中，患者需保持积极心态，配合医生制定个性化康复计划，以达到最佳治疗效果。
