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头颅放疗后为什么会引起颅内肿瘤

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头颅放疗后为什么会引起颅内肿瘤

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戴海江
戴海江 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师
头颅放疗之所以会引起颅内肿瘤,是因为放疗中的放射线诱发的,而且由放射线诱发的肿瘤更难治疗。判断肿瘤是由头颅放疗后造成的方法如下:第一,颅内肿瘤在放疗之前并不存在。第二,肿瘤出现在放疗的范围当中。第三,放疗的时间和发现肿瘤的时间有一段时间的间隔。第四,检查判断为继发性肿瘤。第五,发病者并没有容易患上脑肿瘤的遗传性的素质,比如免疫缺陷疾病等。对于继发性的肿瘤,可以采用手术切除加上放射治疗,因为单单采用放射治疗,效果不是很好。

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颅内肿瘤主要由遗传、环境、生理因素及病理性变化共同作用引起。根据病因学原理,其形成可能与基因突变、接触致癌物质,以及细胞异常增殖等多方面机制相关。 1、遗传因素的重要性 家族病史是颅内肿瘤的高风险因素之一。一些基因突变,如BRCA1与BRCA2基因异常,可能增加患肿瘤的概率。某些家族遗传综合征如毛细血管网织细胞瘤综合征也与颅内肿瘤的发生密切相关。对于有家族史的人,定期进行头颅影像学检查如MRI或CT扫描至关重要,可在早期发现潜在病变。 2、环境因素的诱导作用 长期暴露于辐射、工业化学物质如苯和甲醛、某些病毒感染例如人类疱疹病毒的环境中,会显著增加肿瘤发生的风险。防护措施包括避免接触辐射源、佩戴适当防护装备,以及注意改善工作环境等。保持室内空气流通,减少化学污染,也能有效降低风险。 3、生理因素对细胞分裂的影响 个体免疫系统功能减弱、年龄因素,以及细胞的自然凋亡/分裂异常,都可能干扰神经胶质细胞的正常运作,诱发肿瘤生长。加强身体锻炼、合理膳食如富含抗氧化剂的食物、按需补充维生素D,有助于促进免疫健康,延缓细胞退化,降低患病率。 4、外伤或脑部慢性损伤 头颅外伤或先天性发育缺陷可能成为颅内肿瘤的促发条件。这些情况往往导致脑组织的局部损伤或慢性炎症反应,为肿瘤细胞的增殖创造了条件。对已发生严重损伤的人,应高度关注是否出现头痛加剧、运动障碍等症状,并必要时进行医学评估。 5、病理性改变 一些自身疾病如神经纤维瘤病、多发硬化症或原发性细胞结构异常,会直接导致细胞突变或失控生长。治疗上,针对性使用药物如贝伐单抗、替莫唑胺和手术摘除是主要手段,而术后结合放疗或化疗,可以显著提高生存质量。 早期发现是颅内肿瘤治疗的关键,定期检查和采取健康的生活方式能够显著减少患病风险。一旦出现顽固性头痛、视力模糊、人格改变等异常表现,应尽早就医。结合遗传咨询、疾病监测和现代治疗手段,能有效控制病情,减轻患者痛苦,提高治疗成功率。

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