朱欣佚
东南大学附属中大医院
副主任医师
功能性子宫出血是指非器质性病变引起的异常子宫出血，常见症状包括月经周期紊乱、经量过多或经期延长。其病因可能与激素失调、子宫内膜异常、心理压力等因素有关。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。
1、症状表现
功能性子宫出血的主要症状是月经异常，具体表现为：
- 月经周期不规律，可能提前或推迟。
- 经量明显增多，甚至需要频繁更换卫生用品。
- 经期延长，超过7天仍未结束。
- 非经期出现不规则出血，可能伴有腹痛或不适。
2、病因分析
功能性子宫出血的病因复杂，主要包括以下几方面：
- 激素失调：卵巢功能异常导致雌激素和孕激素水平失衡，影响子宫内膜的正常脱落和修复。
- 子宫内膜异常：子宫内膜增生或脱落不完全，可能导致出血量增加或时间延长。
- 心理压力：长期的精神紧张、焦虑或抑郁可能干扰内分泌系统，诱发功能性子宫出血。
- 其他因素：肥胖、甲状腺功能异常、糖尿病等也可能增加患病风险。
3、治疗方法
针对功能性子宫出血，治疗方法需根据病因和症状严重程度选择：
- 药物治疗：
1. 口服避孕药：调节激素水平，改善月经周期。
2. 黄体酮类药物：促进子宫内膜脱落，减少出血量。
3. 止血药物：如氨甲环酸，用于急性出血的控制。
- 生活方式调整：
1. 保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。
2. 饮食均衡，增加富含铁和维生素的食物，如瘦肉、菠菜、红枣等。
3. 适当运动，如瑜伽、散步，有助于缓解压力，改善内分泌功能。
- 手术治疗：
1. 子宫内膜切除术：适用于药物治疗无效且无生育需求的女性。
2. 子宫动脉栓塞术：通过阻断子宫动脉血流减少出血。
3. 子宫切除术：作为最后手段，适用于严重出血且其他治疗无效的患者。
功能性子宫出血虽然不危及生命，但长期不治疗可能导致贫血、感染等并发症。如果出现上述症状，建议尽早就医，明确病因并采取针对性治疗。通过药物、生活方式调整或手术干预，大多数患者可以有效控制症状，恢复健康。
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