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结节性甲状腺肿需要进行手术吗

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结节性甲状腺肿需要进行手术吗

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可使用甲状腺制剂治疗给甲状腺片,每天分为一至两次口服。或用左甲状腺素钠片,每天一至两次即可。治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失。治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗。治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采用手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化。冷结节中少数为甲状腺发育不全,可使用甲状腺制剂治疗4至6个月。如果结节缩小,可免于手术治疗。如结节不缩小,反而增长迅速,累及周围组织,应考虑为恶性癌肿,争取尽快手术治疗。手术治疗往往彻底清扫。术后经常有甲状腺功能减退,必须以甲状腺激素终身替代治疗。

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