于秀梅
聊城市中医院
副主任医师
小孩经常脚痛可能与生长痛、运动损伤、感染性疾病、关节炎或其他身体疾病相关，具体需要结合症状、病史和检查进行确诊。如果脚痛频繁出现或影响正常生活，建议及时就医以明确原因和采取相应措施。
1、生长痛
生长痛是小孩脚痛的常见原因，特别是在4到12岁的孩子中。它通常发生在夜间，表现为双侧小腿或大腿的酸痛，而白天活动时症状会缓解。这种疼痛没有炎症表现，也不会导致关节异常。对于生长痛的处理，可以通过局部按摩、热敷以及夜间摄入适量的钙和维生素D缓解。如果疼痛难以忍受，必要时可咨询医生使用适量的布洛芬等非处方止痛药。
2、运动损伤
小孩活泼好动，剧烈运动容易导致脚部的肌肉拉伤、韧带损伤或骨骼损伤。运动损伤通常伴有明显的诱因，疼痛局部会有肿胀、淤青或活动受限。例如，踝关节扭伤是常见损伤之一。应及时停止活动并采用“RICE”治疗原则，即休息Rest、冰敷Ice、加压包扎Compression和抬高患肢Elevation。如果脚痛没有缓解，应考虑骨折或韧带严重损伤，立即就医处理。
3、感染性疾病
某些感染如链球菌感染或病毒感染可能引起反应性关节炎或肌肉炎，进而导致脚痛。此类疼痛常伴随发热或其他全身不适症状，比如咽喉红肿。针对感染性疾病，需要明确病原体后给予抗感染治疗，例如口服抗生素或抗病毒药物。应注意让患儿多休息，避免剧烈活动。
4、自身疾病或其他潜在病因
少数情况下，小孩经常脚痛可能是由系统性疾病引起，如风湿病、贫血、维生素或矿物质缺乏等。贫血患儿可能因为肌肉供氧不足而导致脚痛，而风湿病或骨骼疾病则可能导致持续性或反复性疼痛。如果疼痛伴有发热、关节肿胀、活动受限或其他不明症状，需高度重视，尽快前往医院进行血常规、影像学检查如X光、MRI以及免疫功能筛查以明确病因。
小孩脚痛属于常见但需要细致关注的健康问题。家长应根据脚痛的具体表现加强观察，比如疼痛的时间、持续性和伴随症状。一旦脚痛频繁或严重，最好就医判断具体原因从而早期干预，避免耽误治疗。
