兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
膜增生性肾小球肾炎，又称系膜毛细血管性肾小球肾炎，低补体性肾炎等。其临床特征主要是肾病综合征伴有血尿、高血压及肾功能不全，半数左右的患者伴有持续性低䃼体血症。肾脏组织学基本病变是肾小球基底膜的增厚和系膜的增殖，目前一般根据电子致密物沉积在肾小球基底膜内的部位不同，将膜增生性肾小球肾炎分为三型。一型：以肾小球毛细血管内皮下电子致密物沉积为特征。在光镜下表现为肾小球基底膜增厚，系膜细胞明显增生、系膜基质插入到基底膜与内皮细胞之间，形成双轨征象。二型：主要以基底膜内条带状电子致密物沉积为特征，故又称为致密物沉积性疾病。三型：其特征性改变是在肾小球内皮下、系膜区及上皮下均有电子致密物沉积。在光镜下可见肾小球基底膜增厚，有双轨征并伴有钉突样改变，系膜增生较明显，在肾小球内皮下、上皮下及系膜区均可见到有细小的免疫复合物沉积。
