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胰腺癌的症状有那些

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胰腺癌的症状有那些

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
胰腺癌的临床表现主要取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短,病情发展快和迅速恶化,最多见的是上腹部饱胀不适,疼痛,虽然有自觉痛,但并不是所有病人都有压痛,如果有压痛,则和自觉痛的部位是一致的。疼痛是胰腺癌的主要症状,不管癌位于胰腺头部或者体尾部均有疼痛,而黄疸是胰头癌的主要症状,患者的消化道症状会比较重,最多见的是食欲不振,其次是恶心、呕吐,可有腹泻或便秘,甚至黑便,腹泻常常为脂肪泻。在胰腺癌的早期,常常会有消瘦、乏力。

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胰腺癌早期诊断较为困难,但通过留意特定症状和进行相关检查可以有效判断。胰腺癌的常见症状包括黄疸、腹痛、体重下降等,确诊需依赖影像学检查和病理活检。 1、症状观察 胰腺癌早期症状不明显,但随着病情发展,可能出现黄疸、腹痛、体重下降等典型表现。黄疸通常由肿瘤压迫胆管引起,导致皮肤和眼睛发黄。腹痛多位于上腹部,可能放射至背部。体重下降则与食欲减退和消化功能受损有关。 2、影像学检查 影像学检查是诊断胰腺癌的重要手段。腹部超声可以初步筛查胰腺异常,但CT和MRI能更清晰地显示肿瘤的位置、大小及是否转移。内镜超声结合活检可直接获取组织样本,提高诊断准确性。 3、实验室检查 血液检查中,肿瘤标志物CA19-9的升高可能与胰腺癌相关,但并非特异性指标。肝功能检查和胆红素水平检测有助于评估黄疸的原因。 4、病理活检 病理活检是确诊胰腺癌的金标准。通过内镜或穿刺获取组织样本,进行病理学检查,可明确肿瘤的性质和分期。 5、高危人群筛查 有胰腺癌家族史、长期吸烟、慢性胰腺炎等高危人群应定期筛查。早期发现和治疗可显著提高生存率。 胰腺癌的诊断需要结合症状、影像学检查和病理活检等多方面信息。高危人群应提高警惕,定期体检,早期发现和治疗是关键。若出现疑似症状,应及时就医,避免延误病情。

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