陈玉静
首都医科大学宣武医院
副主任医师
甲亢又称毒性弥漫性甲状腺肿，是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺肿，而是一种多系统的综合征，包括高代谢症候群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大，故称为毒性弥漫性甲状腺肿，又称graves病。它的病因与以下因素有关，1.遗传因素，多数认为该病与遗传基因有密切的关系，家族中常可见到先后发病的病例，且多为女性。约有15%的患者有明显的遗传因素。患者的亲属约有一半血中存在甲状腺自身抗体。甲亢的发生与人白细胞抗原显著相关，其检出率因人种的不同而不同。2.精神创伤，各种原因导致的精神过度兴奋或过度抑郁，均可导致甲状腺激素的过度分泌，其机制可能是高度应激时肾上腺皮质激素的分泌急剧升高，从而改变抑制性T淋巴细胞，辅助性T淋巴细胞的功能，增强了免疫反应。3.免疫系统异常，T淋巴细胞对甲状腺内的抗原发生致敏反应，刺激B淋巴细胞，合成针对这些抗原的抗体，T细胞在甲亢中起重要作用。
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