高珊
中日友好医院
副主任医师
胫骨平台骨折是胫骨近端骨折累及关节面，多由于直接暴力损伤造成。伤后疼痛、肿胀明显不能活动及站立。主要的症状是剧烈疼痛、以至于夜间不能入睡，需要口服或肌注镇痛药物。其次就是关节的变形、骨折严重、关节面塌陷明显，表现为膝关节的前后成角畸形或侧方的成角畸形，严重的骨折端刺破皮肤。还有就是功能障碍，因为关节变形及骨折后出血较多，关节内压力高疼痛造成不能活动或站立时候疼痛加剧，需要拍片和CT检查明确诊断。对位对线好关节面没有塌陷或塌陷不超过2毫米，可以保守治疗，石膏或支具外固定6周到8周。位置不好、关节面塌陷需要钢板螺丝钉内固定，塌陷严重的需要植骨治疗。
