卢成瑜
广州医科大学附属第一医院
主任医师
双侧肺纹理增多可能是由炎症、慢性病变、环境因素或生理变化引起的，需根据具体病因及时采取治疗措施。常见原因包括感染、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全或长期吸烟等，确诊需结合临床症状与影像学检查，必要时需专科医生进一步评估。
1、感染性因素
肺部感染如支气管炎、肺炎等是导致双侧肺纹理增多的常见原因。这类感染通常表现为咳嗽、胸部不适、咳痰甚至发热，炎症刺激导致肺部血流和淋巴流量增加，从而在影像学中呈现肺纹理增多的现象。治疗方面，轻症患者可通过抗生素如阿莫西林、克拉霉素等抗感染治疗；严重感染可能需住院输液抗炎；同时，建议多饮水、适量休息，以促进痰液排出。
2、慢性疾病
慢性阻塞性肺疾病COPD、肺纤维化等慢性病变也可使肺纹理增多。这类疾病一般表现为慢性咳嗽、气短或胸闷，肺部结构因长期炎症或损伤逐渐增厚，导致肺纹理在影像学上改变。COPD患者可通过长期吸入型支气管扩张剂如噻托溴铵或沙美特罗缓解症状；肺纤维化可能需配合抗纤维化药物如吡非尼酮并规律复查。同时，建议戒烟，避免接触刺激性气体。
3、环境与生活方式
长期吸烟或吸入粉尘、刺激性气体等有害物质可能破坏肺组织结构，导致肺纹理增多。症状可能不明显，但长期吸入这些物质会增加发展为肺疾病的风险。戒烟是关键，同时尽量避免二手烟和空气污染的暴露；对于已出现症状者，可选用清肺保健茶或雾化治疗缓解呼吸道压力。
4、生理变化
部分生理性变化如年老或某些内科疾病导致的心功能不全，也可能表现为肺纹理增多。这通常与肺部淤血或水肿有关。对于心源性原因，需先控制基础疾病，如使用地高辛或利尿剂改善心功能，同时规律监测心肺功能。饮食上可减少盐分摄入，减轻心脏负担。
如发现双侧肺纹理增多，建议及时就诊，结合胸部CT、肺功能检查等明确病因，在医生指导下进行针对性治疗和健康管理，预防病情进一步加重。日常生活中，请务必养成健康生活方式，避免接触肺部有害物质，关注身体信号，以维护肺部健康。
