张馨月
吉林大学第一医院
主治医师
脊柱侧弯的症状表现包括不对称的肩膀或臀部、躯干倾斜、背部疼痛、呼吸困难等，需根据具体表现尽早就医并进行个体化治疗。
1、外观变化：脊柱侧弯的最明显症状是身体外观的变化。常见表现为双肩高度不一、一侧肩胛骨明显突出、腰部一侧有“腰窝”，个别患者还会出现一侧胯部凸出。站立时从后方观察，脊柱可能呈现“S”形或“C”形曲线。如果家长在孩子生长发育过程中发现这些情况，应尽快带孩子检查。
2、功能异常：脊柱侧弯如果程度较重，会对内脏器官产生压迫。例如，胸椎侧弯可能导致胸腔变形，从而影响心肺功能，如出现呼吸不畅、运动耐力下降等。腰椎侧弯则可能引发腰部疼痛、下肢酸麻等表现。如果已经出现这些情况，可能提示病情较严重，应尽早寻求医疗干预。
3、其他表现：病情发展与个体差异可能表现为不同的症状，例如久坐或行走时出现持续的背部酸痛，或者某些姿势下站立时间较久会感到疲劳。儿童和青少年脊柱侧弯通常早期症状较轻，难以察觉，但需关注生长阶段的体态变化。
若怀疑患有脊柱侧弯，应尽早前往骨科进行检查。常见的检查方法包括目测体态检查如前屈试验、X光确诊。治疗方式因病情轻重可选择康复训练、支具矫正或手术治疗。康复训练中常用的方法包括瑜伽、普拉提、核心肌群强化训练。支具适用于生长期的患者，常见的支具类型有波士顿支具、米尔沃基支具和夜间弯曲支具。而对于严重侧弯角度大于40°至50°的患者，手术通常采用脊柱融合术，以稳定脊柱并改善弯曲程度。
脊柱侧弯的早期发现、早期干预对改善病情至关重要。家长应注意孩子的体态变化，青少年定期参加学校组织的体检也十分重要。如有任何疑似症状，建议尽早寻求医生帮助，避免病情加重导致功能受限或生活质量下降。
