臧金萍
郑州人民医院
主任医师
支原体肺炎的治疗通常以抗生素为主，结合对症治疗和支持疗法。常用的药物包括大环内酯类、四环素类和喹诺酮类抗生素，同时需注意休息和营养支持。
1、大环内酯类抗生素
阿奇霉素、红霉素和克拉霉素是治疗支原体肺炎的首选药物。阿奇霉素因其半衰期长、用药方便（通常每日一次）而广泛应用。红霉素适用于儿童和孕妇，但可能引起胃肠道不适。克拉霉素抗菌谱广，适用于对阿奇霉素耐药的患者。
2、四环素类抗生素
多西环素和米诺环素是四环素类药物的代表，适用于成人患者。多西环素抗菌作用强，但可能引起光敏反应。米诺环素对支原体有较好的抑制作用，但长期使用需监测肝肾功能。
3、喹诺酮类抗生素
左氧氟沙星、莫西沙星和环丙沙星是常用的喹诺酮类药物。左氧氟沙星抗菌谱广，适用于重症患者。莫西沙星对支原体肺炎效果显著，但需注意心脏毒性。环丙沙星适用于对其他药物耐药的患者。
4、对症治疗
支原体肺炎常伴有咳嗽、发热等症状。止咳药物如右美沙芬可缓解干咳，退热药物如对乙酰氨基酚可控制发热。对于痰液较多的患者，可使用祛痰药物如氨溴索。
5、支持疗法
患者需注意休息，避免过度劳累。饮食上应选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和新鲜蔬果。多饮水有助于稀释痰液，促进排痰。
支原体肺炎的治疗需根据患者的具体情况选择药物，同时结合对症治疗和支持疗法。早期诊断和规范用药是治愈的关键。如果症状持续或加重，应及时就医，避免延误病情。
