陈玉静
首都医科大学宣武医院
副主任医师
糖尿病的“三多一少”是该病最常见的典型症状，帮助早期识别患者是否患有糖尿病。这四个症状包括：多尿、多饮、多食和体重减轻。除了这些明显的症状外，糖尿病患者还可能出现一些非典型症状，如皮肤干燥、瘙痒等。如果发现类似情况，及时就医诊治是非常关键的。
1. 多尿
糖尿病患者通常会经历较频繁的排尿现象。这是因为高血糖会导致体内的水分加速排出，造成所谓的“渗透性利尿”。当血糖水平过高时，肾脏无法有效再吸收多余的糖分，糖分随尿液排出，同时也带走了大量水分，从而导致尿量增多。这种情况往往会让患者感到频繁上厕所，尤其是在夜间。
2. 多饮
由于体内水分流失过多，糖尿病患者常常会感到口渴。血糖过高会使得体内处于“高渗”状态，细胞周围的水分流失，加剧了脱水的感觉。为了弥补体内的水分缺失，患者往往需要大量饮水，尝试缓解口渴症状。饮水量的增加通常与多尿症状相伴随，二者形成恶性循环。
3. 多食
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或其作用受阻，导致身体无法有效利用血糖作为能量来源。这样一来，虽然血糖水平高，但细胞却没有得到足够的营养，导致能量缺乏。为了弥补这种能量不足，患者可能会产生较强的饥饿感，进食量会明显增加，尤其是对于高糖食物的渴望也更强。
4. 体重减轻
尽管糖尿病患者的食欲和进食量增加，但体重却往往出现下降。原因在于，血糖升高使得体内的代谢过程发生变化，营养物质被过度分解并消耗，同时多尿使得身体丧失了大量的营养成分和水分，导致体重下降。随着体内钾离子的流失，患者还可能出现肌肉无力等症状，进一步影响健康。
非典型症状
除了“三多一少”这四个典型症状外，糖尿病患者还可能出现一些不太常见的症状。比如，皮肤干燥、瘙痒是许多糖尿病患者会经历的不适。高血糖可能干扰皮肤的水合作用，使得皮肤表面容易出现干裂、瘙痒的现象。另外，视力模糊和便秘也是一些糖尿病患者常见的非典型症状。这些症状的出现，往往是因为血糖控制不佳，体内的代谢紊乱所致。
如果您或身边的人出现了这些症状，建议尽早到医院检查，尤其是在内分泌科进行相关的血糖检测。糖尿病如果得不到及时控制，可能会引发严重的并发症，如心血管疾病、肾脏损害等。及时发现并采取合适的治疗措施，能够有效减少病情进展，改善患者的生活质量。
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