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脚气病性心脏病的概述

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脚气病性心脏病的概述

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
脚气病性心脏病,就目前而言是一个比较少见的疾病,但在我国的历史上却早有记载。通常它是由于维生素B1的缺乏所导致的心脏一系列病理和病理生理改变,包括心脏扩张、肥厚,尤以右心明显,并出现心肌水肿,心肌纤维粗硬,血管充血,但组织结构还是正常的。通常情况下,维生素B1在肠道经粘膜吸收,通过酶的作用,磷酸化生成辅羧化酶,它是丙酮酸氧化脱羧酶系的辅助因子,又是磷酸已糖氧化支路中转羟乙醛酶的辅酶。因此,组织中特别是脑和心肌组织中葡萄糖和丙酮酸代谢必须有维生素B1参加。它的缺乏会引起脑和心肌组织变性。目前关于维生素B1缺乏导致脚气病性心脏病的机理还不是很清楚。可能是因为维生素b1缺乏时,丙酮酸难于进入三羧酸循环而被氧化,多余的丙酮酸滞留于血液中,使周围小动脉扩张阻力降低,静脉回流增加,心脏排出量及心脏工作量均增加。乳酸盐和丙酮酸盐,又使心肌氧的利用率降低,进而导致心脏功能逐渐出现衰竭。谢谢大家的聆听,本次分享到此结束。

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足月低体重儿可能面临生长发育迟缓、免疫力低下和认知功能受损等长期影响,需通过定期监测、营养补充和早期干预等措施改善。 1、生长发育迟缓。足月低体重儿由于在母体内营养吸收不足,出生后体重和身高可能低于同龄儿童。建议家长定期带孩子进行生长发育评估,确保其身高体重在正常范围内。营养补充方面,母乳喂养是最佳选择,若母乳不足可选择高热量配方奶粉。辅食添加时,优先选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、鱼肉和绿叶蔬菜。 2、免疫力低下。低体重儿免疫系统发育不完善,容易感染疾病。家长应注意孩子的日常卫生,避免接触感染源。定期接种疫苗是提高免疫力的重要手段。饮食中可增加富含维生素C和锌的食物,如柑橘类水果和坚果,有助于增强免疫力。 3、认知功能受损。低体重儿可能存在学习能力、记忆力和注意力等方面的问题。早期干预是关键,家长可通过亲子互动、阅读和游戏等方式促进孩子的认知发展。必要时可寻求专业机构的帮助,进行语言训练和认知行为治疗。 足月低体重儿的长期影响不容忽视,家长需密切关注孩子的生长发育、免疫力和认知功能,采取科学合理的干预措施,帮助孩子健康成长。定期体检、营养补充和早期干预是改善低体重儿预后的有效手段,家长应积极配合为孩子创造良好的成长环境。

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