倪新海
中国医学科学院阜外医院
主任医师
活动义齿主要通过卡环、基托和种植体附件等装置进行固定，使其能够稳定地附着在口腔内并帮助恢复咀嚼功能。适合的固定方式需要根据患者的口腔情况、牙槽骨条件以及义齿种类综合选择。
1、卡环的作用：
在传统活动义齿中，卡环是最常见的固定装置，它通常由金属制成，通过环绕剩余天然牙的牙冠来提供支撑和固定作用。卡环的优势在于结构简单，佩戴和拆卸方便，适用于有足够剩余牙齿支撑的患者。但若设计不合理，可能导致牙齿侧向受力增加，甚至松动。
2、基托与黏膜支持：
基托是活动义齿的重要组成部分，与口腔软组织直接接触，通过增加接触面积来提高摩擦力，使义齿能够较为稳定地留在位。基托通常使用塑料或金属材料制成。对于没有足够牙齿支撑的患者，义齿的稳定性主要依赖于基托和口腔软组织的贴合程度，因此需要精密设计基托形状。
3、种植体附件辅助：
一些情况下，可在牙槽骨内植入种植体，通过种植体附件为义齿提供额外支撑，提高活动义齿的固定效果。这种方式特别适用于牙齿缺失较多或牙槽骨吸收严重的患者，能显著改善义齿的稳定性和咀嚼效率。常见附件包括套筒冠、球帽式或杆卡式连接。
活动义齿的固定方式需根据个人的牙齿健康状况、预算以及医生建议进行选择。在使用过程中，定期维护和专业调试十分关键，以延长使用寿命并保障口腔健康。如果出现松动、疼痛或其他不适，需及时就医检查，以便调整或进一步处理方案。
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