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肝缘锐利是肝硬化吗

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肝缘锐利是肝硬化吗

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师
肝缘锐利不是肝硬化,正常人的肝脏呈现锐利状态,属于健康现象,并不是肝硬化。肝脏在人体的右上腹,隐藏在肋骨深面以及右侧膈下,大部分肝被肋弓所覆盖,仅仅在右肋弓间以及腹上区露出,并直接接触腹前壁。一般认为肝缘锐利属于正常的肝脏情况,并不是肝硬化。如果患者是肝硬化,可能会有肝脏边缘变钝现象。当细菌性胸膜炎、胸腔积液、结核性胸膜炎、胸膜肥厚和粘连发生期间,通过X光片检查,发现肝脏边缘变钝,表面有病变出现。

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肝硬化是一个逐步进展的过程,可以分为代偿期和失代偿期两个阶段,每个时期个各有表现。代偿期肝硬化也就是常说的早期肝硬化,一般没有明显症状,有时可出现困倦乏力、食欲不振、消化不良,甚至腹泻。但一般不具有特征性,通过休息或其他调节一般可以缓解,容易造成漏诊、误诊,最终发展到失代偿期。肝硬化失代偿期的症状包括肝功能减退和门脉高压两个方面。肝功能减退表现为消化不良、厌食油腻、营养不良,严重者开始出现黄疸。另外由于凝血因子是在肝脏合成,由于肝脏功能障碍,凝血因子合成减少,再加上脾功能亢进,患者出现出血和贫血症象。激素的激活与灭活也需要通过肝脏,所以身体会出现一系列内分泌失调症状。

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