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胆囊癌和胆囊炎的区别

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胆囊癌和胆囊炎的区别

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高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师
胆囊炎与胆囊癌的区别在于,胆囊炎主要是胆囊粘膜的慢性炎症性病变,但长期的胆囊炎症容易转化为胆囊癌;胆囊癌是癌,具有侵袭性生长、浸润性生长,且发展非常迅速。一旦发现胆囊癌,特别是中晚期胆囊癌,患者的生存期只能按月计算,不能按年计算。胆囊癌恶性程度高,应引起重视。对于胆囊息肉大于10mm的胆囊炎,或长期刺激、症状明显的慢性炎症,提倡早期手术,也是预防胆囊炎发展为胆囊癌的一种方法。

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胆囊炎可通过患者的病史、查体以及辅助检查来共同确诊,患者多有食用油腻食物的诱因,急性胆囊炎的患者有突发右上腹持续性剧烈疼痛,伴阵发性加重,可向右肩胛部放射,慢性胆囊炎的患者常以持续性的右上腹钝痛或不适为主要症状。胆囊炎的患者都可出现恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀等消化道症状,并可出现头晕、乏力、发热等表现,查体可见患者右上腹压痛、肌紧张、墨菲斯征阳性、少数患者可见黄疸。急性期患者彩超可见胆囊肿大、胆囊壁增厚或毛糙,囊内有浮动光点,伴有结石时可见结石影像,慢性患者可见胆囊结石、胆囊壁增厚、胆囊缩小或变形。

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