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肝腹水是怎么回事

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肝腹水是怎么回事

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肝腹水是由于以下几种原因引起的:第一、可能是血蛋白偏低,如果是低于30g/L时,使血浆胶体的渗漏压降低,从而引起血液成分外溢。第二、可能是门静脉高压导致,此时腹腔里面的内脏血管床静脉压会出现不同程度的增高,组织液有一部分难以回流,从而漏到腹腔里面,导致腹水的出现。第三、可能是抗利尿激素分泌增多导致的。第四、可能是继发性的醛固酮增多,导致肾钠重吸收的增加引起腹水。肝腹水是属于比较严重的情况,需要及时就诊,及时治疗,以免引起更为严重的后果。

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肝硬化引起的肝腹水可以进行腹腔穿刺放水,或者是换肝等一些治疗。肝硬化引起肝腹水的时候,往往表示肝脏功能已经基本衰退,肝脏处于一种失代偿的情况。这个时候临床上治疗这种腹水,首先是给予保肝的治疗,其次是可以通过一根管子把腹腔里的水放出来,缓解患者的症状。如果有条件、有机会,也可以进行换肝的治疗,当肝功能恢复的时候,腹水的情况就会消退,这种方法一般有排斥反应,花费也比较贵。目前最常用的还是腹腔穿刺来缓解症状,采用这种方法比较多。

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