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肺实变MRI检查

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肺实变MRI检查

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师
肺实变指终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所替代。病变累及的范围可以是腺泡、小叶、肺段或肺叶,也叮以是多个腺泡、小叶受累而其间隔以正常的肺组织。
MRI检查:由于MRI对液体的成像效果好,因此对于显示肺泡的渗出性病变很有帮助。渗出性实变通常T1WI上显示为边缘不清的片状略高信号影,T2WI上显示较高信号影。有时在病变区内可见含气的支气管影和血液流空的血管影像,类似CT图像上的空气支气管证。渗出物所含蛋白质的量不同,所表现的信号强度也就不同,如肺泡蛋白沉积症是以蛋白质和脂质沉积于肺泡为特征,在MRI上可显示脂肪的信号特点,与其他渗出性病变的表现明显不一样。

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慢阻肺患者可以通过呼吸锻炼改善肺功能、缓解呼吸困难,常见方法包括腹式呼吸、缩唇呼吸和主动咳嗽排痰。这些锻炼方法不仅能提高肺部通气效率,还能增强胸肌和膈肌力量,从而减轻症状,提高生活质量。 1、腹式呼吸 腹式呼吸能有效改善呼吸效率,尤其适合慢阻肺患者的日常锻炼。练习时,取坐位或仰卧位,双手放在腹部,吸气时通过鼻子深吸气,让腹部逐渐隆起;呼气时通过嘴缓慢完全呼出,同时腹部逐渐凹陷。一天可练习3-5次,每次10-15分钟,有利于锻炼膈肌、促使呼吸更加顺畅。 2、缩唇呼吸 缩唇呼吸的作用是减轻呼吸困难、延长呼气时间。具体操作是:吸气时用鼻子慢慢吸气4秒,接着像吹蜡烛一样缩紧双唇,用嘴缓慢呼气约6秒,确保呼气时间比吸气时间长。缩唇呼吸可以随时随地进行,特别是在感到呼吸费力时,通过控制呼吸节奏帮助患者缓解不适。 3、主动咳嗽排痰 慢阻肺患者常伴有痰液堆积,排痰有助于改善气道通畅。推荐使用“循环性排痰法”:取坐位或前倾的姿势,先进行几次深呼吸,然后进行2-3次有力的咳嗽,将痰液排出。如果排痰困难,可借助振动排痰装置或气道清理辅助仪器。 4、适度运动 在呼吸锻炼的基础上,适当进行低强度运动也能帮助提高肺功能。例如,散步、骑固定自行车和慢跑等都比较适合。每周进行3次,每次持续20-30分钟。运动时需注意监测自身的呼吸状况,避免过度劳累。 在实施以上方法的同时,需要坚持规律性并注意自我监测。如果锻炼中出现胸闷、喘息加重等症状,应立即休息,并咨询医生是否需要调整方案。通过呼吸锻炼的坚持,慢阻肺患者可以更多地控制病情、提高生活品质。