董兆如
山东大学齐鲁医院
副主任医师
体温达到40度以上可能对孩子的大脑造成一定风险，尤其是持续时间过长时，但一旦发现高烧，应立即降温并就医以避免严重后果。高烧真正导致脑损伤并非单靠温度，而是取决于发热的原因、持续时间及处理是否及时。
1、高烧对大脑损伤的风险
孩子体温超过40度并不能直接“烧坏”大脑，但持续高温可能会引发热性惊厥，这是一种因高烧导致的短暂性神经系统异常。如果热性惊厥的时间过长或者伴随其他并发症如脑膜炎、中毒等，可能对孩子的脑部健康产生一定影响。为避免风险，体温超过39.5度就应立即开始退热处理。
2、高烧的常见原因
高烧背后的病因可能是感染、疾病或病理损伤：
感染性疾病：如病毒感染流感、腺病毒等、细菌感染扁桃体炎、肺炎。及时就医诊断病因是关键。
炎症性疾病：如川崎病、病毒脑炎等，这些通常需要专业治疗和长期管理。
其他因素：疫苗反应、中暑或特殊免疫疾病，同样也可能导致高烧。
3、家长如何应对小孩高烧
可在家中采取以下紧急处理步骤，但请记住，这是为就医前的辅助措施，不可延误专业医疗干预：
物理降温：给孩子脱去过多衣物，用舒适温水擦拭腋下、额头，或使用冰袋敷在额头并勤更换。
药物降温：根据医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚严格按照药物说明剂量执行。
补充液体：帮助防止脱水，比如提供温水、电解质饮品，避免冷水或碳酸饮料。
4、需要立即就医的信号
如果孩子出现持续高烧不退超过40度超过2小时、严重嗜睡、频繁抽搐、颈部僵硬，或伴随皮疹、高度烦躁时，应快速送院排查脑膜炎、败血症或其他重症感染。
高烧本身不一定烧坏孩子的大脑，但如果持续过久或没有获得及时救治，确实存在引发脑功能受损的风险。所以发现孩子体温接近40度，家长需冷静处理、尽快退烧并及时就医。
