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脑梗需要做CT吗

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脑梗需要做CT吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
脑梗死需要做头颅CT检查。CT平扫是急性脑卒中患者最常做的检查,这主要是因为头颅CT检查,方便快捷,几分钟就结束。而且头颅CT,可以明确是否存在脑出血。对于超早期的比较严重的脑梗死,也能发现轻微改变迹象。比如大脑中动脉的密度增高、豆状核灰白质分界不清楚、脑沟消失等。这些提示梗死的病灶比较大、预后比较差,如果是做静脉溶栓治疗,要慎重。头颅磁共振检查,虽然对急性期的小梗死灶,特别是脑干和小脑较小的梗死灶,比CT检查要敏感很多,但是好多医院的磁共振检查都需要预约,不能急诊做。而且磁共振检查要持续二、三十分钟,危重患者难以坚持这么长的时间。

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脑出血,俗称脑溢血,归属于“脑脑卒中”的一种,是中老年高体循环的动脉血压病患一种普遍的重要脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑本质内血管破裂引起的出血,比较普遍的病发原因是高体循环的动脉血压、脑动脉软化、颅内血管畸形等,常因用力、心理情绪冲动等因素引发,故大多在运动中突然病发,临床上脑出血发病非常迅速,关键出现为意识阻碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损伤。掌握脂肪、胆固醇及盐分的摄取量,要防止焦虑、烦躁、担心、悲伤等心理情绪波动,若有须要,能够再问我。

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