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胆结石必须要做手术么

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胆结石必须要做手术么

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戴海江
戴海江 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师
胆结石需不需要手术,应该要看结石的大小和病症的严重程度。胆结石是指胆囊内胆固醇沉积形成的结石,一般常见于肥胖人群,而且高血脂的或者较少运动的人群,也容易得胆结石。胆结石较小的并且没有明显症状,可以不用手术,一般药物治疗就可以。一般较大的结石可以引起腹痛,可引起胆汁淤积、胆囊炎,甚至有可能会诱发胆囊的恶变。所以,如果是胆囊结石比较大,或者已经引起腹痛或者胆汁淤积,就需要积极的进行手术治疗。手术建议到公立三甲医院肝胆外科做腹腔镜手术。

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胆结石是有可能引起急性腹痛的。胆结石腹痛大多是结石嵌顿在胆囊壶腹部或是颈部,胆囊排空受阻、胆囊内压力增高、胆囊收缩都可以引起右上腹部的绞痛。或是在吃油腻的食物后,都可以诱发胆绞痛,并向右肩部放射,疼痛严重时常伴有恶心、呕吐。如果结石比较大,经常发生胆绞痛,或是影响消化,需要去医院手术治疗,目前可以选择无创腹腔镜手术,手术后恢复快,对身体创伤小。有胆囊结石容易合并慢性胆囊炎,导致右上腹部疼痛,B超检查可以见到胆囊内强回声是可以确诊的。

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