潘袁
吉林大学第一医院
副主任医师
下牙楔状缺损主要是由于不良咬合力、酸蚀作用、刷牙方式不当等多种因素共同作用导致的口腔问题。通过改进生活习惯、加强牙齿防护和及时就医检查，可以有效缓解或改善症状。
1、不良咬合力：
咬合不协调会导致牙齿受力异常，特别是上下牙齿咬合部位附近的颈部区靠近牙龈处易发生磨损，形成楔状缺损。例如牙齿排列不整齐、牙齿过早接触、夜间磨牙等问题，都会增加该区域的应力集中，从而磨损牙齿。建议定期到口腔科进行检查，必要时通过矫正牙齿或佩戴夜磨牙护具来减轻咬合压力。
2、酸蚀作用：
长期接触酸性物质会导致牙齿表面的釉质被软化、溶解，使牙齿更容易受到磨损。常见的原因包括长期饮用碳酸饮料、习惯性吃酸性食物、胃食管反流病等。建议减少酸性物质的摄入，饮用酸性饮料时可使用吸管以减少对牙齿的直接接触，并用清水漱口中和口腔酸性环境。
3、刷牙方式不当：
使用硬毛牙刷、用力横刷牙齿会物理性损伤牙釉质，时间久了容易形成楔状缺损。正确的刷牙方法应选用软毛牙刷，采用“巴氏刷牙法”，即牙刷与牙齿呈45°角，沿牙龈线小幅度轻柔刷动，这样可以更好保护牙齿表面的釉质。
4、年龄和其他生理因素：
随着年龄增长，牙釉质逐渐变薄，牙齿变得更容易受到损害。唾液分泌减少、钙质流失等也可能是间接原因。建议中老年人注意补充钙质，保持良好的口腔卫生，同时定期检查牙齿状况。
为了缓解下牙楔状缺损，及时就医非常重要。医生可能会根据楔状缺损的严重程度采取以下措施：轻度缺损可以通过充填树脂材料修复；中度缺损可能需要树脂加固或覆盖冠；重度缺损则可能需要根管治疗和全冠修复。在日常生活中，一定要改善用牙习惯、避免额外的机械磨损，并关注饮食和口腔健康管理。
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