亢晓冬
临汾市人民医院
主任医师
肾周围炎是肾脏集合系统的急性梗阻，肾脏正常结构被破坏导致的尿液外渗，外伤手术后集合系统的损伤导致的尿液漏到肾周而出现的继发感染，首当其冲的就是肾周的脂肪囊，所以肾影模糊，腰大肌影像不清是腹膜后感染的间接影像，符合肾周围炎。肾周感染病因多见于肾后性梗阻，比如肾脏实质结石、肾脏手术，出现肾盂内感染而继发肾周感染，单侧腰痛、发热，腰痛侧为患病侧，也可见于糖尿病人，尤其是血糖控制不佳的患者。糖尿病患者免疫力低下可发生肾脏周围炎，属于泌尿外科疾病，肾脏彩超或CT可以确诊。治疗上建议先行肾造瘘术，如有必要一个月后行手术治疗，不充分引流单用抗生素治疗效果差。
