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为什么乙肝感染有的需要西药抗病毒有的不需要

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为什么乙肝感染有的需要西药抗病毒有的不需要

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
要从乙肝的一个自然病程来说,我们说乙肝的自然病程它分为一个免疫耐受期、免疫清除期、免疫控制期和免疫在活动期。在免疫耐受期的时候,乙肝病毒和机体的免疫系统处于一个相互平衡的状态,免疫系统不去攻击病毒,病毒也出于一个对机体不产生损害的一个状态。在这个疾病进展过程中,有一天某一个因素情况下,乙肝的免疫系统被激活,开始清除病毒,这个时候就会造成肝细胞内的病毒死亡,同时也会造成肝细胞的破坏。这样临床出现一些肝炎的表现,转氨酶反复波动。这个时候我们是需要抗病毒治疗的,一方面它有抗病毒治疗的必要性,因为如果不抗病毒治疗,肝功反复波动、反复损坏就会进行到肝硬化。另外它有抗病毒治疗的可能性,因为免疫系统已经开始清除病毒了,渗透治疗能够达到一个比较好的治疗效果。所以乙肝病人我们根据它的不同的免疫状态,采取不同的治疗方案。

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