程雷
山东大学齐鲁医院
主任医师
左胫腓骨粉碎性骨折需要及时就医并根据具体病情采取综合治疗，包括手术固定、药物辅助以及康复训练。治疗方案应遵循专业医生的指导，以确保顺利恢复正常功能。
1) 病情概述与手术治疗
左胫腓骨粉碎性骨折是一种严重的骨骼损伤，粉碎性的特点使得骨头断裂成较多碎片，骨头稳定性受到极大破坏，通常无法通过简单的保守治疗矫正。这种情况一般需要手术干预，其中常用的手术方案包括钢板固定术、髓内钉固定术和外固定支架。如果骨骼缺损严重，可能需要骨移植术进行修复。医生会根据患者年龄、骨折复杂程度以及全身情况，选择适合的手术方式。
2) 药物辅助治疗
术后可通过药物促进康复，常见用药包括以下几类：
- 钙剂与维生素D：如碳酸钙片或复方维生素D片，用于促进骨骼愈合。
- 抗生素：在术后短期使用，以预防感染发生。常用头孢类药物。
- 镇痛药：如布洛芬或对乙酰氨基酚，用于缓解术后疼痛，维持基本功能活动。药物需按照医生建议服用，严禁擅自用药。
3) 术后康复与功能恢复
骨折的愈合周期通常需要3到6个月甚至更长，但术后3天至1周内即可开始适度的功能活动。
- 专业康复训练：可在康复治疗师指导下进行肌肉拉伸、关节活动等，从卧床期逐步过渡到扶拐行走，再到完全恢复负重行走，以增强患侧肢体力量、改善血液循环。
- 饮食调整：补充骨骼所需的营养成分，如多食用含钙丰富的奶制品、大豆制品，并增加蛋白质摄入量，如鱼、牛肉、鸡蛋，以促进愈合。
- 避免高风险动作：如剧烈运动或过早完全负重，以免导致二次骨折或增加不愈合风险。
术后患者需保持良好的心态，定期复查骨折愈合情况。如果康复训练中出现疼痛加剧、活动受限情况，应及时向医生反映。
骨折恢复需要耐心与配合，专业诊疗和细致护理是确保功能完全恢复的关键。及时治疗并遵循康复计划，患者通常可以恢复正常的生活及活动能力。
