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扩张型心肌病的治疗有哪些

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扩张型心肌病的治疗有哪些

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
治疗目的为阻止基础病因引起的心肌损害,阻断造成心力衰竭加重的神经体液机制,去除心力衰竭加重的诱因,控制心律失常和预防猝死,预防各种并发症的发生如血栓栓塞,提高临床心功能、生活质量和延长生命。祛除病因,包括控制感染,戒酒,治疗内分泌疾病及自身免疫疾病,纠正液体负荷过重及电解质紊乱。针对心力衰竭可以采用药物治疗,疾病早期心脏扩大,无心功能不全时使用贝他受体拮抗剂如美托洛尔等,血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利等可减缓心室从构及心肌进一步损伤,延缓病变发展。出现心力衰竭后按慢性心功能不全治疗,应用血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利,贝他受体拮抗剂如美托洛尔,利尿剂,洋地黄如地高辛等药物,同时注意心律失常的治疗,植入型心律转复除颤器(是一种埋在皮肤下的预防心律失常的仪器)可预防心律失常引起的猝死,预防血栓栓塞,有心房纤颤或附壁血栓(就是附着在心脏内壁的血栓)的使用抗凝治疗。

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流鼻血应该不是心肌梗塞导致的,心肌梗塞是心脏冠状动脉血管粥样硬化、管腔狭窄、血栓形成而导致的心肌缺血性的坏死。它的主要原因是高血压、高血脂、吸烟、糖尿病和肥胖。心肌梗塞患者可以出现剧烈的胸闷、胸痛、大汗淋漓,患者有濒死感,严重的心肌梗塞还可以出现低血压、休克、心脏功能不全等方面的问题,但是不会引起鼻腔流血。所以出现流鼻血的问题,还是先去医院检查一下,特别是看一下鼻腔内部有没有炎症或者其它的问题,然后再确定具体的治疗方案。如果怀疑是心肌梗塞,需要做心电图、化验心肌酶谱就可以明确诊断。

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