潘周辉
郑州大学第三附属医院
副主任医师
新生儿黄疸，首先要做胆红素的测定。胆红素测定可以看胆红素里面总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，高到多少。需要做生化检测，其他的辅助的检查，像红细胞、血红蛋白、网织红细胞或者有核红细胞计数，这个也就是血常规的检查，这样对于判断有没有新生儿溶血病是有帮助的。再一个做血型的检测，包括父母的血型以及宝宝的血型。血型有A、B、O血型，和RH血型，都需要进行检测。另外可以做红细胞脆性实验，怀疑如果是由于溶血引起的黄疸，又除外血型不合，那么溶血我们可以考虑做红细胞脆性实验。如果红细胞脆性增高，我们考虑遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血。如果脆性降低，可以见于地中海贫血等血红蛋白病。对于其他的检查，像超声，怀疑有直接胆红素升高的宝宝，我们要做肝脾的B超。另外，胆红素如果很高，我们需要做视听诱发电位，看看这个位听神经有没有受到损伤。
