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胃癌Ⅳ期什么意思

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胃癌Ⅳ期什么意思

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
胃癌Ⅳ期指的是胃癌的晚期。胃癌的分期是根据国际TNM分期系统进行的。Ⅳ期的胃癌指的是不论胃部肿瘤的大小,凡是有远处转移或者有肝、十二指肠韧带、腹主动脉旁、肠系膜根部、结肠中动脉周围等,第三站淋巴结转移就可以称为Ⅳ期的胃癌。Ⅳ期的胃癌已经失去了根治性手术切除的机会,只能采用保守的治疗手段来控制病情的发展。比如,可以采用全身的化疗或者靶向药物治疗,或者采用免疫药物进行治疗。通过这些全身治疗手段来改善病人的生活质量,延长生存期。

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肺癌晚期的病人,常常会发生腹腔的种植性转移,癌细胞可以从胃的浆膜面脱落下来,种植到腹膜、大网膜、肠系膜和腹腔脏器的表面,形成大小不一的粟粒样的转移性的癌结节。而这些癌结节会引起肠的粘连,而导致肠道蠕动功能的障碍,出现肠积气的表现。严重的时候,甚至可以出现不完全肠梗阻,甚至完全肠梗阻的表现。这个时候,病人除了肠道积气之外,还可能会出现腹胀、恶心、呕吐、不能进食、不排气、不排便等症状。所以,当临床上胃癌晚期的病人出现了腹胀、肠积气表现的时候,要做全腹的CT或者全腹的超声检查,来发现腹腔内是否有转移病灶,并给予相应的处理。

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