张馨月
吉林大学第一医院
主治医师
肝病晚期治疗的核心在于延缓病情进展、缓解症状和提高生活质量，具体方法包括药物治疗、手术治疗和支持性治疗。
1、药物治疗是肝病晚期管理的重要手段。抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦可用于乙肝病毒感染者，抑制病毒复制，减轻肝脏损伤。利尿剂如螺内酯和呋塞米有助于缓解腹水和水肿症状。保肝药物如多烯磷脂酰胆碱和甘草酸制剂可改善肝功能，减轻炎症反应。
2、手术治疗在某些情况下是必要的。肝移植是终末期肝病患者的有效治疗手段，可显著提高生存率。经颈静脉肝内门体分流术TIPS可用于缓解门静脉高压引起的并发症，如食管胃底静脉曲张出血。部分患者可能需要通过腹腔穿刺放液术缓解大量腹水带来的不适。
3、支持性治疗在肝病晚期管理中至关重要。饮食调整应以低盐、低脂、高蛋白为主，适量摄入优质蛋白质如鱼肉、鸡肉和豆制品，避免酒精和高糖食物。适度运动如散步和太极有助于增强体质，但需避免过度劳累。心理支持同样重要，患者可通过心理咨询或加入病友互助小组缓解焦虑和抑郁情绪。
肝病晚期治疗需要综合多种方法，结合患者的具体情况制定个性化方案。定期随访和监测肝功能指标是关键，患者应积极配合医生治疗，同时注重生活方式的调整，以最大程度改善预后和生活质量。
