叶奎
天津市第四中心医院
副主任医师
第一个就是巨大的痛风石，痛风石直径大于1.5公分以上的，影响患者的美观，或者痛风石有破溃、感染的。还有痛风石对我们重要的器官，比如神经、血管、肌腱造成压迫引起功能障碍的，这种情况下我们需要手术。另外一个情况就是，患者的诊断不明确，我们需要通过手术来取活检，或者是缓解患者的症状。比如急性的膝关节痛风性关节炎，可以通过关节镜来进行治疗。可以在关节镜的指示下，看见关节内的情况，看是否有痛风石的结晶，或者是关节内是否有滑膜的病变这种情况。同时我们也可以取滑膜组织，进行相应的病检，以明确诊断，还有的情况就是患者的关节功能明显障碍了，我们可以通过手术来做重建。
