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肺结核的传染途径有哪些

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肺结核的传染途径有哪些

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
肺结核的传播途径主要是通过活动性肺结核患者与健康人之间经过空气进行传播。患者咳嗽排出的结核杆菌会悬浮在空气中的飞沫中,在被人误吸入之后就可以引起结核杆菌的感染,患者排菌的量越多,正常人与病原菌接触的时间越长,越容易被感染。另外,飞沫的大小也是十分重要的影响因素,比较小的飞沫颗粒容易在肺泡内沉积。所以患者大声说话、大笑、咳嗽、打喷嚏时所产生的飞沫直径比较小,更容易传染。在与活动性肺结核的患者接触的过程中,要注意做好防护、戴好口罩、注意手卫生、注意社交距离等。

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继发性肺结核的CT表现包括肺部病灶、空洞形成、纤维化改变、淋巴结肿大等异常影像特征,这些影像学改变是诊断继发性肺结核的重要依据,对明确疾病的严重程度和范围具有关键意义。 1肺部病灶 继发性肺结核多表现为非对称性分布的斑片状、结节状或云雾状阴影,常出现在肺尖或锁骨下区域,这是因为这些区域通气较少且血液循环较差,更适合结核杆菌生长。病变可能会进一步扩大或融合,导致肺段实变。这种表现能在CT上清晰可见,医生可以通过其范围和分布特征明确病变的复杂程度。 2空洞形成 空洞是继发性肺结核的典型表现之一,在CT影像中表现为低密度的圆形或椭圆形透亮区,壁可能厚薄不均。空洞的形成源于肺组织坏死后被机体吸收所致。这种改变通常提示结核病活跃且具有较大的传染性,需要尽早隔离和治疗。 3纤维化改变 长期感染结核杆菌可能导致肺实质纤维化,CT影像中表现为条索状、网格状或蜂窝样结构。这种纤维化使得肺部弹性下降,可能导致长期的呼吸困难和肺功能损害。若肺纤维化严重,患者预后可能受到影响,应当尽早关注和评估。 4淋巴结肿大 CT检查常提示肺门或纵隔区域的淋巴结肿大,肿大的淋巴结可能发生钙化,呈现高密度影像。淋巴结改变提示感染可能已经扩散至淋巴系统,这对疾病的分期及治疗方案制定有重要作用。 通过CT影像学的观察和诊断,医生能够更精准地判断继发性肺结核的进展情况及治疗效果。如果出现相关症状或怀疑患有肺结核,应尽快就医,通过CT等影像检查确诊并接受规范治疗。无论病情轻重,早期干预都至关重要,是康复的关键所在。

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