脑梗死后每年定期复查的主要项目包括脑部影像检查、血管功能评估、血液指标检测等，目的是监测病情变化，预防复发，指导药物和生活方式调整。
1、脑部影像检查
脑部影像检查如头颅CT或MRI用于观察大脑状态，评估是否出现新的脑梗死病灶或脑萎缩迹象。特别是MRI，能更精准发现微小的梗塞区域，帮助医生制定有效治疗方案。
2、颅脑及全身血管检查
颈动脉彩超、经颅多普勒TCD是评估脑部与颈部动脉血管状况的常见方法，用于检测是否存在血管狭窄、斑块形成及血流速度异常情况。这些检查有助于分析脑梗死风险，避免再次发生。必要时，可能需要进行CT血管造影CTA或磁共振血管成像MRA了解细小血管的状况。
3、血液指标检测
血液检查包括血脂、血糖、凝血功能和血常规等项目。这些指标可判断动脉粥样硬化风险、监测抗血小板药物及抗凝药物的效果，并排查高血糖、高血脂等诱发因素。C反应蛋白CRP和同型半胱氨酸检测也能反映血管炎症和动脉硬化风险。
4、心脏评估
心电图、超声心动图有助于排查房颤、心脏瓣膜病变等与脑梗死相关的潜在心源性栓塞风险。某些梗死患者，因心脏问题引发的血栓形成较为常见。
5、医生面诊和功能评估
医生通过面诊了解患者是否出现新的神经功能缺损，或评估是否需要康复治疗。结合临床问诊结果，调整药物种类和剂量。对部分行动能力受影响的患者，还需评估康复训练需求。
定期复查是脑梗死患者预防二次发作的重要手段，应严格按照医生建议执行，如有异常尽早处理，避免更严重的后果。如果长期未复查，可能导致风险累积，增加再次脑梗死的概率，为健康埋下隐患。
