竺平
江苏省中医院
副主任医师
老人双下肢水肿的处理措施大致如下:首先，带老人去医院检查，明确具体病因。其中以心源性水肿或者肾源性水肿多见。建议遵医嘱治疗心脏或者肾脏的原发病，一般包括营养疗法:每日要严格限制钠盐和高脂肪食物的摄入，保持清淡易消化饮食，少食多餐，禁止饮酒等，控制水钠潴留，减轻心脏和肾脏负担。药物治疗:主要是根据具体病情遵医嘱用药，例如心源性水肿可以遵医嘱应用强心剂，例如去乙酰毛花苷、扩血管药硝酸甘油以及利尿剂呋塞米等。如果是肾脏疾病导致的肾源性水肿，建议遵医嘱应用利尿剂氢氯噻嗪，以及降压药卡托普利、氨氯地平等，降低尿蛋白含量，促进尽早恢复。如果是低蛋白血症引起的水肿，要加强营养，补充优质蛋白。如果是下肢静脉血栓引起，要在医生指导下治疗。如果原因不明，考虑老年人毛细血管渗透性增加，长期站立或者久坐导致下肢回心血量减少引起水肿，这时就要活动下肢，减少久坐久站，睡觉时脚下可以垫薄垫增加回心血量以减轻症状。
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