彭玉平
南方医科大学南方医院
主任医师
由于乙肝病毒主要通过血液传播，如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染。故乙肝小三阳能不母乳喂养。乙肝小三阳产妇看似传染性不强，但其血中的乙肝病毒-HBVDNA阳性。应及时检测此项指标，如果检测结果为阳性，提示其乙肝病毒有变异，传染性强。乙肝小三阳乳汁中可能带有病毒，传染给所喂养婴儿的可能性较大;如果结果为阴性，只能说传染性小，如果乙肝小三阳乳头有破溃出血，婴儿的口腔粘膜也有破损，哪怕是极微小的破损，均有受感染的机会。所以，为以防万一，乙肝小三阳产妇最好不要母乳喂养婴儿。乙肝小三阳妈妈母乳喂养问题上，新生儿出生后24小时必须注射乙肝疫苗，这样婴儿基本上能避免通过哺乳感染。但婴儿免疫系统尚不完善，所以专家建议最好不要母乳喂养。另一种情况是乳头有出血和溃疡不宜母乳喂养。在采取其他方式喂养的同时，应该格外注意卫生，乙肝小三阳妈妈每次用奶瓶喂奶前，都要给奶瓶消毒，自己也要仔细清洗双手。乙肝小三阳妈妈平时不要亲吻孩子，更不要口对口地喂宝宝吃饭。
