王凤英
首都医科大学宣武医院
主任医师
腰椎间盘突出治疗时，腰痛宁可以与消炎镇痛药如塞来昔布、营养神经药物如甲钴胺以及肌松剂如乙哌立松一起使用，可达到更好的综合治疗效果。这些药物的联合使用能够更有效缓解疼痛、改善神经受压症状，并促进恢复。
1、消炎镇痛药如塞来昔布
消炎镇痛药可以有效缓解腰椎间盘突出引起的炎症和疼痛，通常通过抑制前列腺素的生成来发挥作用。塞来昔布是一种常见的非甾体抗炎药，它的胃肠道副作用相对较低，使用起来较为安全。建议遵医嘱进行服用，不宜长期使用，以避免消化系统不良反应。
2、营养神经药物如甲钴胺
腰椎间盘突出可能对周围的神经造成压迫，导致出现麻木、刺痛等症状。甲钴胺是一种常用的营养神经药物，可以通过促进神经细胞修复和代谢，改善神经功能，缓解神经症状。患者应在医生指导下选择剂量，如果长期服用需定期复查相关指标。
3、肌松剂如乙哌立松
腰椎间盘突出患者常伴有腰背部肌肉紧张，可以使用肌松剂如乙哌立松来改善局部肌肉痉挛，增加血液循环，减轻疼痛。肌松剂可帮助缓解因肌肉紧张导致的继发性疼痛，但因部分药物可能引起嗜睡等副作用，应注意服药后避免高危活动。
药物治疗只是腰椎间盘突出综合治疗的一部分，患者还可以结合物理治疗、康复训练、生活习惯调整等措施。适当的牵引、推拿、按摩等物理疗法能改善局部血液循环，促进炎症吸收；康复训练如核心肌群锻炼可以增强脊柱稳定性，减轻椎间盘的负担；日常生活中避免久坐久站，选择舒适的床垫和座椅，保持良好姿势亦至关重要。
腰椎间盘突出患者在用药时需要在医生指导下合理搭配，不可自行乱用药物，以免出现不良反应或药物冲突。如果症状持续加重，出现下肢无力、大小便失禁等严重情况，应尽快就医，考虑手术治疗可能性。
