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胆囊息肉会恶变吗

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胆囊息肉会恶变吗

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师
胆囊息肉从理论上讲是会恶变的,但是我们在实际工作当中,胆囊息肉恶变的病例是比较少见的,往往是一开始就是胆囊癌,胆囊息肉做不做手术,我们临床上把握以下几点,一个就是说单个息肉,或者是多发的息肉,体积比较大,或者是通过动态观察,息肉的增长速度比较快的,我们建议手术切除胆囊,第二个指征,就是说胆囊息肉合并有结石、炎症,我们建议做胆囊切除,第三种情况就是说,我们临床上,往往有伴发病的,比如伴发妇科病,伴发消化道的其他疾病,我们在处理胆囊息肉的同时,也建议同时切除胆囊。胆囊息肉从理论上讲是会恶变的,但实际恶变的病例是比较少,胆囊息肉是否做手术主要看:一是息肉体积比较大,或动态观察息肉增长快;二是息肉合并有结石、炎症;三是有伴发病的,我们建议处理息肉同时切除胆囊。

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胆囊息肉并不属于胆结石。从定义上来讲胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。而胆结石是由于各种原因造成的胆汁成分改变,胆汁中的盐性成分结晶析出,逐渐累积形成的类似于石头样的物质。胆囊息肉属于人体的软组织成分,而胆结石属于人体消化液里面的成分。引起两种疾病的诱因大体相同,胆结石本身不会癌变,但是可以长期刺激胆道组织诱发癌变,而胆囊息肉本身可以癌变,但是癌变的几率比较低大约为1/10万左右。

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