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窦性心律逆钟向转位

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窦性心律逆钟向转位

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师
窦性心律不齐,最常见的是呼吸性的窦性心律不齐,随着呼气吸气,窦性的心律略有增快或减慢,往往在吸气的时候交感神经兴奋、心跳略加速,呼气的时候迷走神经兴奋、心跳略减速,这种呼吸性的窦性心律不齐,并没有对患者会造成什么特殊的不利的影响。但如果当v1和v2导联,它的r和s比值约等于1的时候,就被我们称为心脏的逆钟向转位,可以见于正常人,也可以鉴于左心室肥厚的病人,进一步地明确诊断,可以通过心脏彩超来明确。那么像在v1到v6导联这种芯田导联RBS是有一定的递增规律的,常常在v3和v4导联,r和s的比值是约等于1的。

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绝大多数心律失常都是心脏本身的问题所致,比如先天性心脏病、冠心病、风湿性心脏病,还有心肌病等,都有可能会因为心脏结构的破坏或者是改变,导致心律失常的发生,当然还有一些是心脏传导系统本身的问题所致的心律失常。另外还有一些其他的疾病也可能会引起心律失常,主要是窦性心动过速,比如甲状腺功能亢进容易引起窦性心动过速,而电解质紊乱、发烧,还有贫血,都有可能引起窦性心动过速。因此心律失常绝大多数都是心脏本身的问题,有一小部分人心律失常不一定是心脏的问题。

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