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如何警惕慢性肝炎癌变

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如何警惕慢性肝炎癌变

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
我们临床上面所说的慢性肝炎大多数指的是慢性乙型肝炎,少部分有丙型肝炎,早期的肝炎,一般的导致癌变的话,它是有慢性的过程,有些人甚至要到十年,十几年以后,往往都是肝炎持续的损害肝脏导致的肝硬化,从而出现肝脏的细胞的癌变,如果要想预防它,主要的方式是这样的,比如说母亲有这个肝炎,要阻断它相应而传播的这个途径,早期的接种这个疫苗,比如说我们临床上有些病人,您接触到的有传染病病死的肝炎病人,要尽早的用疫苗的预防,如果说是您已经感染了乙肝疫苗,如果它是成活动性的肝炎表现的话,尽早服用这个抗病毒的药,减少这个肝脏的损害。

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肝炎全套检查主要包括肝功能检测、病毒学检查和影像学检查,这些检查能够全面评估肝脏的功能状态、肝炎的病因及病变程度,为诊断与治疗提供重要依据。 1、肝功能检测 肝功能检测是肝炎检查的基础内容,常用的指标包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素TBIL、直接胆红素DBIL、白蛋白ALB和凝血酶原时间PT等。这些项目能够反映肝细胞损伤的程度、胆汁代谢状况以及肝脏合成功能是否正常。如果检测结果显示ALT和AST升高,则可能提示肝细胞有损伤,需要进一步调查。 2、肝炎病毒学检查 病毒学检查是为了确定肝炎的类型以及病毒的感染状态。常见的项目包括乙肝病毒表面抗原HBsAg、乙肝e抗原HBeAg、乙肝病毒DNA定量检测,或者丙肝病毒抗体抗-HCV和丙肝病毒RNA测定等。这些检查可以明确是何种病毒引起的肝炎,以及病毒复制的情况和传染性,从而为治疗策略的选择提供方向。 3、影像学检查 肝脏的影像学检测主要包括腹部彩超、CT或核磁共振成像MRI,可以直接观察肝脏的形态和结构是否正常,是否有肝硬化、脂肪肝或肝肿瘤等并发症迹象。肝脏弹性成像FibroScan是一种无创手段,用以评估肝纤维化和肝硬化的程度,是近年来常用的重要工具。 4、其他辅助检查 根据患者的具体情况,医生还可能建议进行自身免疫性肝炎的相关检查如抗核抗体、平滑肌抗体等、代谢性肝病的检测如铁蛋白、α-1抗胰蛋白酶以及病理活检,通过获取更加精准的信息帮助诊断。 肝炎全套检查能全面评估肝脏功能状态及病因。及时进行这些检测不仅有助于早期发现疾病,也能为后续治疗提供科学依据。如果有肝功能异常或疑似肝炎的症状,建议尽快就医,以免延误诊治。

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