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胃胀需要做胃镜检查吗

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胃胀需要做胃镜检查吗

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范芸
范芸 北京医院 主任医师
胃胀不一定需要做电子胃镜检查。胃胀的患者首先可以调整饮食,饮食上多吃一些容易消化的食物和增加胃动力的食物,少吃产气的食物,比如牛奶、豆浆。如果通过调整饮食后胃胀改善,则提示胃胀可能是功能性消化不良的表现,这种情况不需要做电子胃镜。如果胃胀的患者,调整饮食结构联合口服胃肠动力药,比如多潘立酮、莫沙必利等治疗后,仍然不改善,此时需要做电子胃镜检查看一下胃黏膜是否存在病变。如果这类患者同时存在口臭的情况,建议做电子胃镜的同时,做快速尿素酶试验查幽门螺杆菌,如果幽门螺杆菌阳性,需要及时杀菌治疗。

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胃镜检查时是否需要活检主要是根据胃镜检查时胃黏膜的状况具体决定,胃镜下需要活检的情况分成以下几种:第一种情况,胃黏膜表现炎症性改变,比如黏膜出现红肿性改变或者糜烂性改变,还有局部黏膜的腺体开口发生改变,这时候需要黏膜进行活检,明确炎症的原因。第二种情况,胃黏膜有损伤性改变,比如常见的消化性溃疡,需要进行活检明确溃疡的性质。第三种情况,常见的如果胃内出现息肉,要进行活检明确息肉的性质。第四种情况,如果有肿瘤就是常说的胃癌,要进行活检明确性质,以便进行下一步的手术和手术之后治疗的选择,比如部分胃癌患者需要进行放化疗。

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