姚伟
复旦大学附属儿科医院
副主任医师
怀孕七个月胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症,可能导致胎儿缺氧甚至死亡,需立即就医。胎盘早剥的原因包括高血压、外伤、多胎妊娠等,治疗方法包括紧急剖宫产、药物治疗和密切监测。
1、胎盘早剥的原因
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。常见原因包括:
- 高血压:妊娠期高血压或子痫前期会增加胎盘早剥的风险。
- 外伤:腹部受到撞击或摔倒可能导致胎盘剥离。
- 多胎妊娠:双胎或多胎妊娠会增加子宫压力,增加早剥风险。
- 其他因素:如吸烟、饮酒、高龄妊娠、胎盘异常等也可能导致胎盘早剥。
2、胎盘早剥的症状
胎盘早剥的典型症状包括:
- 阴道出血:可能是鲜红色或暗红色,量多或少。
- 腹痛:持续性或阵发性腹痛,可能伴随子宫紧张。
- 胎动减少:胎儿因缺氧可能出现胎动减少或消失。
- 子宫压痛:触摸子宫时感到明显压痛。
3、胎盘早剥的治疗方法
胎盘早剥的治疗需根据病情严重程度和胎儿情况决定:
- 紧急剖宫产:如果胎儿已成熟且胎盘剥离严重,需立即进行剖宫产以挽救胎儿生命。
- 药物治疗:对于轻度胎盘早剥,医生可能使用药物如硫酸镁预防早产,或使用降压药控制高血压。
- 密切监测:对于轻度早剥且胎儿情况稳定,医生可能建议住院观察,定期监测胎心和胎盘情况。
4、预防胎盘早剥的措施
- 控制血压:妊娠期高血压患者需定期监测血压,遵医嘱服药。
- 避免外伤:注意安全,避免腹部受到撞击或摔倒。
- 健康生活方式:戒烟戒酒,保持均衡饮食,适量运动。
- 定期产检:通过超声检查和胎心监测及时发现胎盘异常。
胎盘早剥是一种危及母婴生命的紧急情况,一旦出现相关症状,应立即就医。通过早期发现和及时治疗,可以显著降低母婴风险。孕妇应重视孕期健康管理,定期产检,避免高危行为,确保母婴安全。