肠穿孔可以做微创手术吗

提问时间：2023-10-14 15:48 | 1人回答 | 76次阅读

微创手术

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肠穿孔可以做微创手术吗

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王青临汾市人民医院主任医师回答时间：2023-10-14 16:08

肠穿孔是儿童比较常见的一种危重症急症，需要在很短的时间内明确诊断，需要积极的抗感染、抗休克、补液扩容，在短时间内需要手术的治疗。但是手术治疗的目的，首先就是要快速去治疗原发病，因为时间拖得越长，症状会越重，临床的感染也会越重。在适当的情况下，如果医生有经验、有把握的情况下，可以试行用腹腔镜去修补，或者是去完成手术，但是前提是必须得有把握，在短时间内把手术结束掉，不能拖太长的时间。因为手术腹腔镜手术的时间，通常比开腹的时间要长，而过长的时间会引起腹腔里面的化学性刺激，还有感染性刺激的加重，导致休克、导致中毒。有时候这种感染中毒性休克，会需要重症监护室的介入，如果是这种效果的腹腔镜手术比传统手术就没有体现出优势性，没有必要把手术切口，作为衡量治疗好坏的标准。

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推荐深呼吸左腹部疼怎么回事 2025-05-02 20:31

深呼吸时左腹部疼痛可能与肌肉拉伤、消化系统问题、肋骨或膈肌异常，以及潜在的病理性疾病如胰腺炎、胃溃疡或肾脏问题有关，建议根据症状严重程度决定是否就医。以下是可能的原因及解决方法。 1、肌肉拉伤或肋间神经痛深呼吸时牵动胸廓、腹壁肌肉或肋间神经，有时会引起左侧腹部疼痛。这通常发生在剧烈运动后或长时间姿势不当。可以通过休息、避免剧烈运动来缓解，局部可使用热敷或涂抹非处方止痛膏剂。如果疼痛持续，建议就医确认。 2、消化系统问题如胃酸过多、胃炎或胃溃疡等问题，可能引发疼痛并影响左腹部，尤其是在深呼吸、进食后或空腹时疼痛加剧。建议调整饮食结构，减少辛辣、油腻及刺激性食物，规律饮食。如果症状严重，如伴有恶心、呕血等，应及时咨询消化内科可能需要胃镜检查。 3、胰腺或脾脏问题胰腺炎、脾脏肿大甚至脾破裂都可能导致左上腹疼痛，深呼吸时压力变化可能加剧不适。胰腺炎常伴有恶心、呕吐及持续性剧痛，而脾脏病变可能与外伤有关。此类问题多较为严重，需尽快就医，通常通过血液检验、B超或CT扫描诊断，治疗包括禁食、静脉营养或手术。 4、膈肌及肋骨异常肺部感染、膈肌拉伤或肋骨轻微骨折也会导致深呼吸时左腹部的牵扯痛。若感冒后出现咳嗽、呼吸困难等症状，需警惕肺炎及膈肌炎症。治疗通常是对症处理，如使用退烧药、缓解咳嗽的药物；严重时需应用抗生素治疗。 5、泌尿系统问题左侧肾脏感染、肾结石可能引起深呼吸时的左腹部疼痛，疼痛还可能辐射至背部甚至下腹部，常伴有尿频、尿痛或血尿。检查一般需通过尿常规或腹部B超，治疗包括缓解结石的药物、增加饮水量促进排石，若石头过大可能需要体外碎石或手术。针对深呼吸引发的左腹部疼痛，建议首先观察疼痛是否短时间能缓解，若症状持续或伴随明显异常感觉，最好到医院进行详细检查，避免忽视潜在风险。