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脑梗塞术后水肿怎么办

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脑梗塞术后水肿怎么办

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蒙岭
蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
脑梗塞通过手术之后使脑血管再通,脑组织血液循环恢复,但脑组织仍有可能会出现水肿。这是因为脑梗死发生后,由于脑血管狭窄、闭塞,导致脑组织缺血、缺氧,引起脑组织细胞水肿、颅内压升高。虽经手术脑组织血液循环恢复,脑组织仍会有水肿的发生。如果患者肾功能正常,可以给予甘露醇脱水降颅压,如果患者肾功能异常,可以给予甘油果糖脱水,同时给予激素也可有效减轻脑水肿。当然,有时脑水肿特别严重,内科治疗无法缓解,就需要通过手术的方法进行干预,如开颅去骨板减压使颅内压减低,预防脑疝的发生,来挽救患者的生命。

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脑梗塞以后出现喝水呛咳的现象,主要是进行一些保守治疗以及康复治疗,促进喝水呛咳这些神经功能的修复。脑梗以后往往会有一些后组颅神经受损伤的症状,这种情况下就会影响患者的吞咽功能,导致喝水时出现呛咳的现象。在出现这种情况的时候,病情许可、诊断比较及时,可以进行静脉溶栓的方法,使梗塞的血管再次恢复血液循环,这样的治疗效果就很不错。喝水呛咳的现象就能够得到有效改善、可以恢复。如果脑梗的时间比较长,没有办法进行溶栓治疗,这种情况下也可以考虑使用改善大脑血液循环的药物,以及促进神经元修复的药物进行治疗。必要的时候还可以进行一些针灸、理疗等,促进喝水呛咳的问题恢复。

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