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胸口痛就是心绞痛吗

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胸口痛就是心绞痛吗

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王青
王青 临汾市人民医院 主任医师
胸口痛不一定就是心绞痛引起,胸口痛的原因有很多,常见的引起胸口痛的原因除了心绞痛外,主要包括其他心源性的胸痛。如急性心包炎、心肌炎等,肺胸膜源性胸痛,如肺栓塞、气胸、肺癌、肺炎、胸膜炎等,胸廓疾病引起的胸痛如外伤骨折、肋骨软骨炎、肋间神经痛等,血管源性疾病,如主动脉夹层等,消化系统疾病,如反流性食管炎、急慢性胃炎、消化性溃疡等。对于临床上出现胸口痛的患者,要积极的进行鉴别诊断。

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老人胸闷心绞痛一般是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸膜炎、气胸等因素导致,需对症治疗。1、冠状动脉粥样硬化性心脏病:是由冠状动脉狭窄或闭塞引起的心脏病,在疲劳或情绪激动时会出现胸闷心绞痛的症状,可在医生指导下通过舌下含服硝酸甘油或口服美托洛尔治疗。2、胸膜炎:是发生在胸膜腔的炎症,临床上可出现胸闷、胸痛、心前区呼吸困难等症状,细菌引起的可以遵医嘱使用可用青霉素、头孢克肟等抗生素治疗,真菌引起可用甲硝唑、替硝唑等药物治疗。3、气胸:指气体进入胸膜腔,临床表现为胸闷心绞痛、呼吸困难等症状,此时一般不用药物治疗,常采用穿刺抽吸或胸腔闭式引流进行治疗。建议患者应完善相关检查明确病因进行对症治疗。

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